Un estudio publicado recientemente en la prestigiosa revista especializada estadounidense ‘Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology’, firmado por el Dr. Jesús Almendral, director del Centro Integral de Enfermedades Cardiovasculares HM CIEC, y cuyo autor principal es la Dra. Teresa Barrio, cardióloga-electrofisióloga de la Unidad de Arritmias de HM CIEC, ha demostrado, por primera vez, la relación entre conexión epicárdica y el mal resultado en la ablación por catéter para revertir una fibrilación auricular (FA).

Este estudio clínico, titulado ‘Conexiones epicárdicas en las venas pulmonares y su influencia en la ablación de la FA’, pone de relevancia la potencia investigadora de HM CIEC, ubicado en el Hospital Universitario HM Montepríncipe.

La investigación ha durado 3 años y ha contado con la participación de 534 pacientes a los que se les practicó una ablación por catéter para revertir una fibrilación auricular y de los cuales a un 13% se les encontró conexiones epicárdicas. “Hemos estudiado los factores que se asocian a la presencia de conexiones epicárdicas, encontrando como factor más importante la presencia de una enfermedad estructural del corazón. Además hemos podido constatar, por primera vez, que la presencia de conexión epicárdica se asocia con un mal resultado de la ablación”, señala la Dra. Teresa Barrio.

Por su parte, el Dr. Jesús Almendral señala que, “hemos analizado un hallazgo que puede dificultar la ablación de las venas pulmonares, esto es la presencia de ‘hilillos’ de músculo cardíaco que conectan las venas pulmonares directamente con la capa exterior del corazón, lo que llamamos el epicardio, es lo que denominamos conexiones epicárdicas. La presencia de éstas ya se había descrito previamente pero en casos aislados. La importancia de nuestro estudio radica en que el uso de una metodología propia, previamente publicada en el Grupo HM Hospitales, ha permitido evaluar la existencia de conexiones epicárdicas en una serie de pacientes consecutivos y de esta forma caracterizar la magnitud del problema y sus posibles soluciones”.

Estos descubrimientos han justificado en  algunos casos el fracaso en la ablación por catéter para revertir una fibrilación auricular, que los propios cardiólogos de HM CIEC han descrito y al que han aportado posibles soluciones. “Tras ajustar por otros factores de riesgo, hemos observado que la presencia de una conexión epicárdica supone casi duplicar el riesgo de fracaso tras la ablación. Finalmente, describimos una serie de maniobras que nos han permitido anular estas conexiones epicárdicas”, señala la Dra. Teresa Barrio